Клещ: смертельная угроза или цепкий миф?

Неужели крохотный паучок, длиной всего несколько миллиметров вместе с вытянутыми лапками, действительно может причинить человеку сколько-нибудь серьезный вред?

Сразу ответим: да!
Он может даже убить ― или оставить инвалидом на всю жизнь.

Однако не всякий, не всегда и не везде.

Давайте поговорим подробнее.

Клещ ― это паукообразное членистоногое существо: небольшая голова на округлом теле и восемь лапок, по четыре слева и справа.

Биологам известно ~54 000 самых разных видов клещей, но нас с вами интересуют только:

• таежный;
• собачий;
• и луговой, но этот совсем немного.

Любой из них внешне действительно здорово напоминает паучка, от 1,5 до 4 мм в голодном виде ― и втрое крупнее, когда сыт.

А неприятны эти паразиты тем, что питаются чужой кровью. Страдают лесные звери, птицы, даже рептилии ― ну и мы, Хомо Сапиенс.

Причем эволюция дала клещам хитрый способ пить кровь своей жертвы незаметно. Весь секрет состоит в составе их слюны: там содержатся сильные природные обезболивающие.

Кровопийце достаточно «поплевать» в точку укуса, а потом время от времени добавлять новые порции своего «анестетика» ― и можно кормиться всласть, совершенно спокойно

Действительно, смерть от кровопотери вам не грозит. Беда в том, что помимо безобидного обезболивающего, в слюну попадают вирусы и бактерии, которые живут в организме клеща, если тот инфицирован.

А именно:

Уровень энцефалитной угрозы здорово меняется в зависимости от региона. В России выделяется три подвида вируса: Европейский разносится собачьими клещами, а Сибирский и Дальневосточный ― таежными.

Европейский часто проходит сам, причем бессимптомно, и опасных собачьих клещей всего 2%. Дальневосточный также поражает относительно легко.

А вот Сибирский без лечения вас убьет, и инфицированных таежных клещей вдесятеро больше, ~20% по статистике. Имейте это в виду, когда планируете свой отпуск где-нибудь на Алтае… Хотя и Подмосковье опасно.

Идет что-то вроде ползучей миграции инфекции с востока на запад, Европейский подвид медленно вытесняется. Так что сейчас болеют чаще, чем болели 30-50 лет назад.
Люди недоумевают: почему стало так много клещей и откуда они вообще взялись в лесах Центральной России. Отвечаем ― клещи прежние, но у них другой подвид энцефалита.

• Эндемичными районами считается половина страны, а особенно опасны Урал и Западная Сибирь. Безопасно в южных степях, в горах Кавказа и в тундре на севере.
• Клещи спят зимой и начинают активно охотиться, когда снег хорошо подтаял, а на улице +6…+8. Хотя в истории были случаи и новогодних укусов ― нерадивый турист заранее принес паразита домой в складках палатки. Голодные майские клещи очень активны, они заметно опаснее сытых августовских.
• Клещ выбирает жертву, ориентируясь на температуру и на запах. Теоретически это означает, что чаще должны страдать более разогретые или менее чистоплотные тела.
• В природе паразит выбирает места, которые можно назвать густым подлеском ― с ветвями или стеблями на метровой примерно высоте. Он не умеет прыгать на большие расстояния, но может шлепнуться на вас сверху вниз, если вы полезете под куст.
• Укус клеща несложно получить в самом центре города, когда вашим соседом в метро окажется какой-нибудь дачник. Клещи успешно путешествуют на вещах и одежде.
• Существует легенда, будто кровь пьют исключительно самки. На самом деле, это не совсем так. Тело самца намного жестче и слабо растягивается, поэтому много крови он не может всосать в себя физически. Пара часов (пара дней в рекордных случаях)- и клещ-самец отваливается сам. А вот самки легко раздуваются в несколько раз и могут пировать несколько суток (до двух недель!). Так что кровопийствуют все, но самки делают это дольше и попадаются чаще. И инфицированной слюны впрыскивают больше за свою длинную трапезу.
• Молодые растущие клещи обоих полов кусают ― наедаются ― отваливаются ― линяют ― подрастают. Цикл повторяется несколько раз, именно так (от очередного укушенного) инфекции и попадают в организм паукообразного, чтобы передаваться всем следующим жертвам.
• Взрослые клещи едят один последний раз. Самки, напившись крови, отваливаются ― откладывают заранее оплодотворенные яйца ― умирают; взрослые самцы отваливаются и также умирают почти сразу.
• Клещ может жить без еды годами. Специалисты называют сроки до 4 лет.

И интересное наблюдение. Некоторые верят, что защита от укуса обеспечивается их религией! С научной точки зрения скорее можно предположить, что человека защищает предписанная религиозными правилами плотная закрытая одежда.

• Если у вас оформлен страховой полис, обращаться следует в одно из медицинских учреждений, указанных в полисе или в приложении к нему. Иначе будут проблемы с выплатами по страховке.
• По ОМС для удаления клеща можно обратиться в местный травматологический пункт, а для укола иммуноглобулина ― в один из пунктов серопрофилактики, список которых составляется на уровне конкретного города. Серопрофилактика бесплатна для детей, а для взрослых наоборот, если случай пока не подтвержден и нет явных симптомов.
• Лабораторное исследование извлеченного клеща реальнее всего сделать платно в коммерческой лаборатории. Уколы иммуноглобулина по запросу пациента (без видимых симптомов) также ставит большинство коммерческих клиник в эндемичных регионах.

Врачи рекомендуют соблюдать осторожность с иммуноглобулином: он перегружает организм, не всегда легко переносится. Поэтому встает выбор из двух зол.

При энцефалите поражается мозг человека, причем в самом плохом случае затрагивается и головной, и спинной. Так что может пострадать:

• мышление;
• психика;
• подвижность тела.

Боррелии также атакуют нервную систему, а еще сердце с суставами. Если вам сильно не повезет, то можно подхватить обе инфекции одновременно, с одного укуса.

При современном уровне медицины люди умирают редко, но отдельные случаи бывают. Зато риски пожизненных остаточных явлений ― легких или тяжелых, как повезет ― объективно высокие. В случае с энцефалитом 50-75%. Хорошо, что существует прививка!

От болезни Лайма вакцины не существует. Клещевой боррелиоз успешно лечится антибиотиками, если диагноз поставлен быстро. Самый надежный способ ― это сдать кровь из вены на анализ.

Есть и внешний признак ― в месте укуса появляется красное пятно, окруженное красными кольцами. Как мишень. Но такое пятно появляется не сразу, и время рискует оказаться упущенным.

А еще на анализ в лабораторию можно сдать самого клеща. Только важно помнить, что для этого паразит должен быть жив. То есть укушенному человеку следует:

• либо прийти к медику лично, чтобы тот профессионально извлек присосавшегося;
• либо снять клеща самому, не раздавив и не оторвав голову, а потом доставить на анализ (бывалые советуют переносить их в закрытых пробирках вместе с мокрой ваткой).

Повредить клеща очень легко, и при этом в ранку вытечет еще больше зараженной жидкости. Плохо.

Хотя продаются специальные пластиковые «петли» для аккуратного зацепа тела. А еще есть вакуумный метод ― плотно прижмите в месте укуса трубочку (от ручки, от шприца ― любую) и втягивайте воздух. Если тянете ртом, то лучше через носовой платок в качестве фильтра. Окружающий вакуум в идеале должен заставить кровопийцу отцепиться.

У клещей существуют природные враги, которым они нужны для разных целей. Вредные паукообразные попадают под птичьи клювы, вносят разнообразие в рацион ящериц. Хищные летающие насекомые ― осы, стрекозы ― также могут охотиться на клещей. А наездники и вовсе используют их тела, чтобы выводить собственное потомство.

Люди иногда обрабатывают участки специальными химическими составами. Как правило, это делается в парках в городской черте. Ну а дачи просто чистят от лишних зарослей. Санитарно-эпидемиологическая служба (СЭС).